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关注420尿酸日,照顾痛风和高尿酸血症患者

2016-04-18风湿病 随着人们生活水平的提高和膳食结构的变化,健康体检中血尿酸水平升高的人数逐年增加,特别是中老年人,男性明显高于女性。国际上,高尿酸血症(HUA)定义为:正常痰饮食中空腹血尿酸水平的2倍:男性>420μmol/L,女性>360μmol/L. 中国的HUA非常普遍,年轻,男性高于女性,海岸高于大陆。据估计,全国10%的人口患有HUA,而沿海和经济发达地区的HUA患病率甚至超过20%。中国的HUA患病率已高于糖尿病患病率。 HUA的另一个特点是它“更重,更重男轻女”,男性的患病率明显高于女性。 由于患者在早期可能没有临床症状,他或她经常不关心血尿酸值的变化,忽视治疗。研究表明,HUA与多种疾病有关,中老年人的健康危害相当于高血压和糖尿病。这是一个不容忽视的问题。 痛风只是HUA的冰山一角。虽然除了痛风之外的无症状HUA没有明显的临床症状,但其危害性是潜在的和持久的,并且从长远来看它更有害。大量临床研究表明,HUA与心脑血管疾病,内分泌疾病和慢性肾病密切相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。 HUA与糖尿病 对于一般人群中血尿酸水平每增加60μmol/L,新发糖尿病的风险增加17%。此外,HUA还与糖尿病患者的周围神经病变(NDS)相关。 HUA与高血压 血尿酸是高血压发病的独立危险因素。美国随访6年高尿酸血症(>420μmol/L)但35-57岁男性无糖尿病,葡萄糖耐量降低或代谢综合征,发现高尿酸血症患者患高血压的风险增加。 81%。血尿酸每增加60μmol/L,高血压的风险就增加了9%。 HUA与冠心病 有关高尿酸血症与心血管疾病之间关系的大量临床报道。对包括美国,加拿大和韩国在内的多个 的402,997名成年患者进行的402项前瞻性队列研究的系统评价和荟萃分析显示,传统的冠心病危险因素(年龄,性别,高血压)被排除在外。在患有糖尿病,吸烟和高胆固醇血症的影响后,高尿酸血症患者的冠心病总体风险增加了9%,并且HUA患者冠心病死亡的风险增加了16%。血尿酸每增加60μmol/L,冠心病死亡风险增加12%。女性患者之间的相关性更为显着;高尿酸血症被认为是冠心病的独立危险因素。 HUA与中风 高尿酸血症也会增加中风的风险。包括来自22,571名卒中患者和1042,358名参与者的15项前瞻性研究,高尿酸血症使卒中风险增加22%,卒中死亡风险增加33%。 HUA与肾脏疾病 高尿酸血症对肾脏更直接和明显,因为大约70%的尿酸通常由肾脏排泄到肾脏中。高尿酸血症与急性和慢性肾病的发生和发展密切相关。这两者相互作用并相互作用,并存在一定的因果关系。肾脏是人体排泄尿酸的主要途径。因此,高尿酸血症可导致急性高尿酸血症和慢性尿酸性肾病,甚至肾功能衰竭。在患有慢性肾病的患者中,由于肾功能降低,尿酸排泄功能降低,这进一步加剧了高尿酸血症。血尿酸每增加60umol/L,急性肾功能衰竭的风险就会增加74%。同时,血尿酸>392μmol/L患者发生慢性肾功能衰竭的风险:男性为94%,女性为420%。提示血尿酸水平与慢性肾功能衰竭的发生率显着相关,女性更为显着。 为了更好地帮助公众了解和重视HUA,我们与全国各地的专家和学者联手推荐每年4月20日为“尿酸日”。由于“420”是男性HUA——420μmol/L的诊断标准值,因此该日期也使每个人都更容易记住HUA的诊断标准。我期待着新成立的“尿酸日”,如世界糖尿病日,世界卒中日和世界肾脏病日,以提高人们对第三高—— HUA危害的认识。在“尿酸日”,我们还将与各医疗机构合作,开展一系列患者教育和门诊活动,为患者提供咨询和治疗。 让我们大家推动“420尿酸日”的建设,帮助痛风和HUA患者更好地了解疾病,早期控制,早期干预,早期治疗,享受健康美好的生活。 420 痛风,高尿酸血症我知道: 高尿酸血症 在正常痰摄入的情况下,血尿酸水平在不同日期测量两次:男性超过7.0 mg/dl(420μmol/L),超过6.0 mg/dl(360μmol/L)的女性被诊断为高尿酸酸。血液。 尿酸来源 体内产生80%的血尿酸,20%来自食物摄入。 标准治疗 尿酸治疗的主要目标是小于360μmol/L,最终治疗目标是小于300μmol/L.持续的尿酸依从性有利于降低痛风的复发率和溶解痛风石。 如果我的尿酸不符合标准,我该怎么办?还记得尿酸的来源吗? 体内产生80%的血尿酸,20%来自食物摄入。 如果饮食控制不符合标准,则意味着您的身体产生过多的尿酸! 指南推荐 国际指南一致推荐抑制尿酸合成药物作为降尿酸药物治疗的 !

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